در صورتی که مشکلی با پرداخت آنلاین دارید می توانید مبلغ مورد نظر برایهر فایل را کارت به کارت کرده و فایل درخواستی و اطلاعات واریز رابه ایمیل ما ارسال کنید تا فایل را از طریق ایمیل دریافت کنید.

gamil:soultan1323@gmail.com

توضیحات و فهرست مطالب :

مقاله بررسی تاثیر بیوفیدبک تراپی بر دامنه حرکتی مفاصل دست در بیماران سکته مغزی

دارای 132 صفحه به صورت word

چکیده فارسی

مقدمه: شیوع روز افزون سکته مغزی، لزوم استفاده از ابزار و تکنیک های موثرتر در این بیماری جهت کاهش طول مدت درمانوتسریع و تسهیل بهبودی و برگشت عملکرد اندامهای مبتلا را می طلبد. بنابراین، پژوهش حاضر با هدف بررسی تاثیر بیوفیدبک بر دامنه حرکتی و عملکرد روزمره زندگی بیماران سکته مغزی انجام شد.

متود: تعداد 24 نفر بیمار مبتلا به سکته مغزی، با میانگین سنی 75/54 در این پژوهش شرکت کردند، که بطور تصادفی به دو گروه آزمون و کنترل تقسیم شدند. با توجه به نقش کلیدی دست در انجام کارهای روزانه، عملکرد آن قبل و بعد از مداخله مورد ارزیابی اسپاستی سیتی با آزمون آشورث ، ارزیابی دامنه حرکتی آرنج، مچ دست و انگشتان با گونیامتر و عملکرد روزمره زندگی با آزمون بارتل قرار گرفت. دو گروه با تمرینات رایج کاردرمانی (گروه کنترل) و این تمرینات همراه با بیوفیدبک (گروه آزمایش) به مدت 3 ماه تحت درمان و بررسی قرار گرفتند.

یافته ها: با ارائه بیوفیدبک، شدت اسپاستیسیتی در دست 4 نفر از گروه آزمایش از 1 به صفر تقلیل یافت در حالیکه در گروه کنترل تنها یک نفرتقلیل اسپاستیسیتی داشت. استفاده از بیوفیدبک منجر به افزایش معنادار دامنه حرکتی آرنج (P<0.001، مچ دست(P<0.003) و انگشت(p<0.001) نسبت به گروه کنترل شد. همچنین پس از مداخله، نمره بارتل در گروه آزمایش در مقایسه با گروه کنترل افزایش معنادار داشت(p<0.001).

نتیجه گیری: استفاده از بیوفیدبک تراپی در ترکیب با درمان های روتین کاردرمانی تاثیر مضاغف و تعیین کننده بر بهبود دامنه حرکتی مفاصل اندام فوقانی و عملکرد روزمره زندگی دارد.

کلیدواژه: سکته مغزی، حرکت اکستنسیون مچ، الکترومیوگرافی بیوفیدبک

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

فهرست مطالب

فصل اول: کلیات پژوهش

(1-1) مقدمه......................................................................................................................... 1

(2-1) بیانمسئله............................................................................................................... 2

(3-1) اهمیت و ضرورت پژوهش............................................................................................ 4

(4-1) تعریف مفاهیم........................................................................................................... 6

(1-4-1) بیوفیدبک ................................................................................................................. 6

(2-4-1) سکته مغزی ............................................................................................................. 6

(3-4-1) دامنه حرکتی مفاصل دست ........................................................................................... 6

(4-4-1) وضعیت شناختی ....................................................................................................... 6

(5-4-1) عملکرد روزمره زندگی .............................................................................................. 7

(6-4-1) میزان تون عضلانی اسپاستیسیتی .................................................................................. 7

(5-1) اهداف پژوهش................................................................................................................. 7

(1-5-1) هدف کلی................................................................................................................ 7

(2-5-1) اهداف اختصاصی.................................................................................................... 7

(3-5-1) اهداف کاربردی....................................................................................................... 8

(6-1) سوالات و فرضیات ..................................................................................................... 8

 

فصل دوم:گستره نظری و پیشینه پژوهش...................................................................... 10

(1-2) مقدمه........................................................................................................................ 10

(2-2) تعریف سکته مغزی.................................................................................................... 10

(3-2) علت شناسی وشیوع........................................................................................11

(4-2) علل سکته مغزی....................................................................................................... 12

(1-4-2) سکته ایسمیک ....................................................................................................... 12

(2-4-2) سکته هموراژیک ................................................................................................... 12

(5-2) علائم سکته مغزی...................................................................................................... 13

(6-2) پیامدهای سکته مغزی................................................................................................ 13

(1-6-2) عوارض زودرس .................................................................................................... 13

(2-2-6) عوارض دیررس .................................................................................................... 13

(7-2) پیش آگهی............................................................................................................... 14

(8-2) تاثیرات و عوارض سکته مغزی..................................................................................... 14

(1-8-2) مشکلات درکی-شناختی ............................................................................................ 14

(2-8-2) اختلالات کنترل حرکتی و تون عضلانی ........................................................................ 15

(9-2) درمان سکته مغزی...................................................................................................... 16

(10-2) توانبخشی و کاردرمانی در سکته مغزی........................................................................... 16

(11-2) درمان های مورد استفاده در کاردرمانی ............................................................................ 18

(1-11-2) رویکرد رشد عصبی ............................................................................................... 18

(2-11-2) مدالیته تحریک الکتریکی عملکردی (FES) .................................................................. 18

(3-11-2) رویکرد یادگیری حرکتی .......................................................................................... 19

(4-11-2) درمان بوسیله ایجاد محدودیت حرکتی ........................................................................... 19

(5-11-2) درمان های کمکی رباتیک ........................................................................................ 20

(6-11-2) رویکرد شناختی پس از سکته مغزی ............................................................................ 20

(7-11-2) رویکرد تطابقی-جبرانی در توانبخشی پس از سکته مغزی .................................................. 21

(8-11-2) رویکرد جایگزین و مکمل ........................................................................................ 21

(9-11-2) ماساژ درمانی ....................................................................................................... 22

(10-11-2) طب سوزنی ....................................................................................................... 22

(11-11-2) ریکی ............................................................................................................... 22

(12-11-2) نوروفیدبک ........................................................................................................ 22

(13-11-2) بیوفیدبک .......................................................................................................... 23

(12-2) تعریف بیوفیدبک ........................................................................................................ 26

(13-2) تاریخچه بیوفیدبک ...................................................................................................... 27

(14-2) کاربرد بیوفیدبک ....................................................................................................... 27

(15-2) مکانیسم عملکرد بیوفیدبک ........................................................................................... 28

(16-2) تاثیر بیو فیدبک بر عملکرد اندام فوقانی ........................................................................... 28

(17-2) بررسی متون ............................................................................................................ 29

 

فصل سوم

(1-3) مقدمه ....................................................................................................................... 38

(2-3) نوع مطالعه ................................................................................................................ 38

(3-3) جامعه مورد بررسی ...................................................................................................... 38

(4-3) معیار ورود ................................................................................................................ 38

(5-3) معیار خروج .............................................................................................................. 39

(6-3) متغییر ...................................................................................................................... 39

(1-6-3) سکته مغزی ............................................................................................................ 39

(2-6-3) دستگاه بیوفیدبک ...................................................................................................... 40

(3-6-3) دامنه حرکتی مچ دست ................................................................................................ 40

(4-6-3) اسپاستیسیتی ............................................................................................................ 41

(7-3) ابزار جمع آوری داده ها................................................................................................. 41

(1-7-3) پرسشنامه اطلاعات فردی ............................................................................................ 41

(2-7-3)پرسشنامه وضعیت شناختی............................................................................................ 41

(3-7-3) پرسشنامه بارتل ........................................................................................................ 42

(4-7-3) آزمون آشورث اصلاح شده ........................................................................................... 43

(5-7-3) ارزیابی گونیامتری مفاصل............................................................................................ 43

(1-5-7-3) ارزیابی دامنه حرکتی اکستنسیون آرنج .......................................................................... 43

(2-5-7-3) ارزیابی دامنه حرکتی اکستنسیون مچ دست...................................................................... 43

(3-5-7-3) ارزیابی دامنه حرکتی اکستنسیون انگشتان دست ................................................................ 44

(8-3) روش جمع آوری داده ها................................................................................................. 44

(9-3) روش اجرا................................................................................................................. 44

(10-3) روش تجزیه و تحلیل داده ها........................................................................................... 46

(11-3) ملاحظات اخلاقی.......................................................................................................... 46

 

فصل چهارم:

(1-4) مقدمه......................................................................................................... 48

(2-4) بخش داده‌ها ی توصيفی ................................................................................................. 49

(3-4) تحلیل داده ها .............................................................................................................. 56

 

فصل پنجم:

(1-5) مقدمه.......................................................................................................................... 61

(2-5) بحث و تفسیر یافته ها.................................................................................................... 61

(3-5) نتایج پژوهش ............................................................................................................. 61

(4-5) نتیجه گیری کلی........................................................................................................ 66

(5-5) محدودیت های پژوهش................................................................................................ 67

(6-5) پیشنهادات................................................................................................................. 67

 

 

 

 

فهرست جداول

جدول 1-4 توزیع متغيرهاي جمعيت شناختي (دموگرافيك) بیماران مبتلا به سکته مغزی .............................. 50

جدول 2-4 بررسی همسانی دو گروه از نظر جنسیت، میزان تحصیلات با استفاده از آزمون کای-دو................ 51

جدول 3-4 بررسی همسانی دو گروه از نظر دامنه حرکتی مفاصل، زمان پس از سکته مغزی و خدمات توانبخشی قبل از مداخله با آزمون من-ویتنی ..................................................................................................... 52

جدول 4-4 میانگین اسپاستی سیتی آزمودنی‌هایدو گروه قبل و بعد از مداخله ......................................... 52

جدول 5-4 توزیعمیانگین و انحراف معیار نمرات دامنه حرکتی بیماران سکته مغزی .............................. 52

جدول 6-4 توزیع میانگین و انحراف معیار نمرات آزمون بارتل در بیماران سکته مغزی .......................... 56

جدول 7-4 بررسی ارتباط عملکرد فعالیت های روزمره زندگی با دامنه حرکتی مفاصل ........................... 57

جدول 8-4 تحلیل کوواریانس نمرات دامنه حرکتی آرنج پس از انجام مداخله.......................................... 58

جدول 9-4 تحلیل کوواریانس نمرات دامنه حرکتی مچ دست پس از انجام مداخله.................................... 59

جدول 10-4 تحلیل کوواریانس نمرات دامنه حرکتی انگشتان پس از انجام مداخله.................................... 60

 

فهرست نمودارها

نمودار شماره 1-4 میانگین تغییرات شدت اسپاستی سیتی در گروه آزمون و کنترل در طی مداخله……........ 53

نمودار شماره 2-4 تغییرات دامنه حرکتی آرنج در دو گروه آزمون و کنترل قبل و بعد از مداخله ................. 54

نمودار شماره 3-4 تغییرات دامنه حرکتی مچ دست در دو گروه آزمایش و کنترل قبل و بعد از درمان ........... 55

نمودار شماره 4-4 تغییرات دامنه حرکتی انگشتان در دو گروه آزمایش و کنترل قبل و بعد از درمان ............ 56

نمودار شماره 5-4 توزیع میانگین نمرات آزمون بارتل در بیماران سکته مغزی ..................................... 57

 

رفرنس ها ...................................................................................................................... 70

 

ضمائم............................................................................................................................

پیوست شماره 1 ............................................................................................................... 75

پیوست شماره 2 ............................................................................................................... 78

همراه با منابع و فهرستها ونمودارها

فرمت فایل docx

در صورت مشکل این جیمیل تماس گرفته شود

soultan1323@gmail.com

برچسبها :

بیماران سکته مغزی , حرکت اکستنسیون مچ,الکترومیوگرافی بیوفیدبک,مقاله بررسی تاثیر بیوفیدبک تراپی بر دامنه حرکتی مفاصل دست در بیماران سکته مغزی